Solicitud de acreditación de actividad formativa

1. Correo Electrónico

Dirección de correo electrónico

2. Datos de Contacto

Te solicitamos tus datos de contacto por si necesitamos realizarte algún comentario.

Nombre del Solicitante

Apellidos del Solicitante

Mail del Solicitante

Teléfono del Solicitante

Institución del Solicitante

Posición del Solicitante en la Institución

¿Tienen la entidad solicitante o los organizadores cuentas activas de Twitter, LinkedIn, Facebook o website? Indíquelos si desean que SESSEP les vincule en su difusión de la actividad.

3. Filiación de la Actividad Formativa

Título de la actividad formativa

4. Perfil del alumno

Nivel del alumno

General Experto

Perfil/es profesional/es de los destinatarios:

5. Tipo de curso

Presencialidad (%)
Indica el % de presencialidad de la actividad

Online (%)
Indica el % de online de la actividad

Número mínimo y máximo de alumnos

Palabras clave (Clasificación MESH. Buscar en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh ):

Palabras clave

Resumen del curso (100-300 PALABRAS)

6. Directores del Curso

Indica su Nombre, Apellidos, Afiliación y Experiencia docente en simulación.

Director 01: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Director 02: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Director 03: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Director 04: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Director 05: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Director 06: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

7. Profesores del Curso

Indica su Nombre, Apellidos, Afiliación y Experiencia docente en simulación.

Profesor 01: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Profesor 02: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Profesor 03: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Profesor 04: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Profesor 05: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Profesor 06: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Profesor 07: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Profesor 08: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Profesor 09: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Profesor 10: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Profesor 11: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Profesor 12: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Profesor 13: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Profesor 14: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

Profesor 15: Nombre, Apellidos. Afiliación. Experiencia docente en simulación

8. Objetivos

Objetivo principal de aprendizaje

Objetivos específicos de aprendizaje (Qué deberá saber hacer el alumno al finalizar el curso). 5 COMO MÁXIMO

9. Contenido y justificación del curso

Explique el contenido del curso en 100 PALABRAS

Justificación de la necesidad del curso
(Describir objetivamente el problema de la práctica profesional que pretende mejorar y aportar, si cabe, datos objetivos de su necesidad como: incidencia del problema, gravedad de las consecuencias, etc.) 300 PALABRAS

Criterios de selección de los participantes

Por orden de inscripción. Miembros de un colectivo. Necesidades institucionales. Otros.

Si ha elegido la opción de "Otros" en en punto anterior, por favor especifique:

Duración (no contabilizar las horas de interrupción por descansos o comidas)

Horario

Metodología del escenario/Tareas (Describir fases con su duración y tareas específicas):

Puntos del debriefing/feedback (Especificar todo lo posible al ser un elemento clave de la actividad):

Tipo de simulador y estructura física, descripción y prestaciones

Metodología de evaluación del alumnado (Especificar al máximo: Asistencia, DESH, MCQ y checklists).

Metodología de valoración del curso por los alumnos y los facilitadores (describe qué elementos existen para ello, quién los cumplimenta, qué aspectos se valoran…)

Referencias bibliográficas (experiencias previas publicadas de talleres semejantes o evidencias de la importancia o conveniencia del curso):

Idiomas en que puede impartir el curso

Fechas de realización de la actividad

Lugar y dirección donde se realiza la actividad

Contacto para inscripción o información de los interesados (email, teléfono, link)

Ediciones previas (lugar y año)

¿Ha tenido la actividad una acreditación previa de SESSEP?

Si No

Si ha tenido una acreditación previa de SESSEP, escriba el número de registro

Ediciones futuras previstas

Créditos (Si se han solicitado a alguna organización oficial o se requieren)

Apoyo institucional (universidades, centros sanitarios u otros)

Conflicto de intereses o conexiones con la industria:

Forma de financiación

Cuotas de los participantes. Financiación institucional. Financiación industria. Otros.

Si ha seleccionado "Otros" en el punto anterior, indique exactamente.

10. Autorización

Información para Publicar en la Web

Programa detallado en PDF: (Nombre curso, Programa).

Foto del curso o centro para publicar (resolución minima 350 ppp)

Autorización:

Autorizo a SESSEP a publicar el curso en su web

Nombre y Apellidos

DNI

Fecha

Solicitud de acreditación de actividad formativa

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